ワクチン接種までの流れ          

1　上記申し込みボタンから予約サイトに入ります。ワクチンの種類を選択。

希望日を選択し必要事項入れてをもうしこみ

2　自動返信あれば予約成立。感染拡大でスタッフ確保が困難の場合もあり
ます。その際は再度別に日程を設けます。ご理解ください。

3　当日はインフルエンザワクチンは予診票に記入を済ませて来院、他のワク
チンは当日院内の指定用紙で記入

4　接種補助券等はおもちください。

あまの総研もあります

    　　予診票印刷はここ　　　　　　　　　

以下は令和7年の内容

８年は変更予定

【接種開始日】　R７年　年内実施

【接種時間】　　概ね診療時間となっています。

【税込料金】　料金を一部改定しております。予約した場合の割引を2種類設定し
ています・　(予約の割引には東振協の接種利用券は併用できる保険組合もあり
ます。申し出ください）

�@WEB予約システムから予約の料金

セルフレジでクレジットカード使用

・13歳以上　1回につき　2860円

・6ヶ月〜13歳未満(2回接種)　　2860円を1回目接種時にお支払い下さい。

当院で1回目を受けた2回目の方は2回目2,860円

現金

・13歳以上　1回につき　3000円

・6ヶ月〜13歳未満(2回接種)　　3000円を1回目2回目同額です。

�B札幌在住の65歳以上の方(割引除外)　1,400円　現金クレジットともに

�Cアレルギーフリーワクチンご希望の方(割引除外・ワクチンなくなり次第終了）

1回につき4000円  

�D東振協、あまの総研の接種利用券をご使用の方・メール以外でのご予約及び
当日予約の方

＊東振協の補助をご利用の方は下記の当日予約料金から補助額を引いた金額
がお支払い料金です。　　

�EWEB予約以外は（メール、電話、FAX、院内窓口）での予約は４０００円になりま
す。高齢者補助を除く

＊13歳以上の方で2回接種をご希望される方はご予約の際にご相談ください。WEB予約も可能です。

予診票はクリニック入口ドア内側においてますので必要に応じてお持ちください。

・往診（お一人税込3,630円東振協〜）での接種（10名様から）もお受けしておりま
す。　料金は別途ご相談に応じますのでFAX、メールにてお問い合わせください。

【ご予約の際は下記の項目を必ずご明記ください。】

�@担当者のお名前と連絡先、電話番号、メール、往診先住所

�A人数　6ヶ月〜13歳未満(2回接種)と札幌市在住の65歳以上を分けてください。

�B接種希望曜日・時間帯、土曜日曜祝日の希望。可、不可、早朝、夜間の希望

�C東振協の補助をご利用の場合はその旨と補助金額を必ずご明記下さい。名簿
などが必要です

�D支払い方法　現金　事前振込（団体の場合）　クレジットカード（ダイナース、ア
メックスを除く）JCB他各種使えます

12月以降についてはワクチン供給の間は接種を行います。ワクチンの不足が見
込まれる際はご連絡致します。

・接種御希望のご予約はお電話でもお受け致します。お問い合わせいただいた
場合は電話予約料金となります。

・接種予約時間は10分から１５分間隔ですが指定時間内の最初の１０分間の時
間内に来院してください。 御希望の時間帯に空きがない場合、日程、お時間の
変更してまたは同日の前後に予約入れたうえでご希望の時間にお越しください。
可能な限り対応します。

予め御了承下さい。

インフルエンザワクチン往診のお問い合わせは、メール　 　でお願
いします。

・各種ワクチンご予約の際は下記の項目をご明記ください。

　�@氏名・フリガナ（接種希望者全員分）

　�A生年月日・年齢

　�B接種希望　ワクチン名と日時

　�Cお電話番号

  samclinic.vac@gmail.com

　　　　　インフルエンザ問い合わせは

基本情報、氏名、年齢、電話番号、症状　いつからの発熱かとか痛みの程度、呼
吸苦などをメールか留守電に入れていただければ連絡できる場合もあります。